Tag: דאצ’ניוז

מהשבוע הבא: כולם זכאים לבקש בדיקות קורונה, בהנחה שמרגישים את התסמינים

עד כה, בדיקות קורונה נעשו רק לקבוצות ספציפיות כמו צוותי בריאות ומורים. החל מהשבוע הבא, כל מי שמרגיש בתסמינים יכול לקבוע פגישה עם ה- GGD באמצעות מספר טלפון מיוחד שיופץ בקמפיין ציבורי .

קורונה בהולנד – כל העדכונים
כולנו מחוייבים לתרום איברים? לפרטים על מפגש לייב הבא עם רועי בנט

איך מזהים את יש צורך בבדיקת קורונה?

משרד הבריאות משאיר את ההחלטה בידינו. גם אם מדובר בתלונות קלות של הצטננות או חום ניתן יהיה לגשת ל- GGD לבדיקה. רופא המשפחה לא מעורב בתהליך הזה של ההחלטה, ולכן אין צורך לפנות אליו. עם זאת, ממשרד הבריאות מדגישים כי אם אין תלונות שקשורות לתסמיני הקורונה כמו הצטננות ושיעול, אין טעם לבצע את הבדיקה. ההחלטה צריכה להיות שקולה וכל אדם יחליט בעצמו האם שיעול או התעטשות מספיקים בכדי להיבדק. העלויות לבדיקות מסובסדות מתקציב בריאות הציבור. 

תלונות קורונה הנפוצות ביותר:

חום (38 מעלות ומעלה) 
שיעול ללא ריר
עייפות
קוצר נשימה,או קושי בנשימה, למשל בזמן הליכה
כאב גרון
הצטננות
כאבי שרירים וכאבי פרקים
כאב ראש
כאב בחזה

כל מי שמרגיש את התסמינים – צריך להבדק. הדבר יאפשר טיפול בזיהומים קיימים או חדשים במהירות רבה יותר. 

מה עושים עם התוצאות?

במידה והתקבלה תוצאה חיובית, יש להכנס לשבועיים לבידוד ביתי, לבדוק עם מי היית בקשר בשבועיים האחרונים ולעדכן את אותם אנשים.

החל מה -1 ביוני, יהיו 30,000 בדיקות אפשריות לביצוע מדי יום. על פי חישובי ה- RIVM, המספר הזה מספיק כדי לבדוק את כל מי שיתלונן. ההערכה היא כי בין 2 ל 8 אחוז מהבדיקות יהיו חיוביות.

 

ממסיבת העיתונאים הערב (יום רביעי 6 במאי), ראש ממשלת הולנד, מארק רוטה והשר דה יונג הסבירו את עמדת הולנד ביחס למצב הנוכחי. 

רוטה מוסר הערב: ״ניתן להסיר את ההגבלות רק אם נתנהג בתבונה״

״אחרי חודשיים, הגיע הזמן להירגע מכל מיני אמצעי קורונה.״ הוא מצהיר שזוהי “אזהרת רווח”, וטוען כי ניתן להקל בהגבלות רק אם כולם יתנהגו בצורה הגיונית.

השר דה יונג מציין כי משבר הקורונה יסתיים רק כאשר יהיה חיסון.

נראה כי ההקלות נעשות בצורה הדרגתית ונאמר כי הגבלות יוסרו בהתאם לכך שמספר הנבדקים החיוביים לא יעלה בצורה דרסטית. 

אנשים מבוגרים נחשבים עדיין בקבוצת הסיכון ויש לשמור על הוראות אזהרה, להמנע כמה שניתן מביקור במקומות הומי אדם.

 

שמירת מרחק של מטר וחצי תקפה לכולם.

אירוח בבתים פרטיים: עד 3 אורחים בלבד.

 

קורונה בהולנד: כל העדכונים

שינוי במדיניות: לא כל ההורים יקבלו החזר תשלום גן ילדים

לערוץ היוטיוב של דאצ׳טאון

 

ראו תקציר מאוייר:

 

ההתייחבות הינה לפי 4 שלבים:

עד ה 11 במאי, עד ה 1 ביוני, עד ה 1 ביולי ועד ה 1 בספטמבר.

 

הצעדים מיום 11 במאי:

• מספרות וסטודיו לציפורניים יפתחו שוב, עם זאת יש לתאם מראש פגישות עם לקוחות, לוודא כי הם אינם מראים תסמיני קורונה, חבישת המסכה אינה חובה.
• ספורט ללא מגע, כמו טניס וגולף, מותר לקיים בסביבה חיצונית באויר הפתוח. תחרויות טרם מותרות.
• הספריות יפתחו שוב.
• מסכות פנים אינן חובה במספרה. עם זאת, יש לשמור מרחק של מטר וחצי בין הלקוחות. פירוש הדבר כי לא ניתן להשתמש בכל הכסאות בעסק.
• בתי הספר היסודיים חוזרים לפעילות.

הצעדים מיום 1 ביוני:

 

• כל מי שמרגיש תסמיני קורונה – יכול להבדק.
• תחבורה ציבורית – תפעל שוב על פי לוח הזמנים הרגיל. הנוסעים מחויבים לחבוש מסיכה, ומקסימום של 40 אחוז מהמקומות עשויים להיות תפוסים. חברות התחבורה הציבורית התעקשו בעבר על התחייבות לחבישת מסכת פנים, מכיוון שאי אפשר לשמור מרחק של מטר וחצי באוטובוס, חשמלית ורכבת.  מאז ה- 16 במרץ יש הרבה פחות קווי תחבורה ציבורית המופעלים בהולנד. באופן עקרוני, היא מיועדת רק לאנשים עם מקצועות חיוניים, כמו עובדי בריאות. ככל שמספר זיהומי הקורונה ימשיך לרדת, הממשלה תסיר עוד מההגבלות.
• בתי ספר תיכוניים נפתחים שוב.
• עשרה אנשים לכל היותר יכולים לשבת יחד על טרסות.

• מסעדות, תיאטראות ובתי קולנוע יכולים לפתוח שוב את דלתותיהם. רק בהזמנה, ורק עד 30 איש לכל היותר, במרחק של מטר וחצי זה מזה.

   

הצעדים מיום 1 ביולי:

• אתרי קמפינג וגני נופש מורשים להיפתח שוב לחלוטין, כולל מתקני מקלחת ושירותים משותפים בהגבלה של 100 איש לכל היותר בפארק.
• מסעדות, בתי קולנוע ותאטראות יכולים להכיל עד 100 איש לכל היותר. עדיין רק בהזמנה ועם מספיק מקום.

 

הצעדים מיום 1 בספטמבר:

• כל ענפי הספורט, סאונות, קופישופס קנטינות יפתחו. כולל משחקי הכדורגל המקצועי. בתחילה זה יהיה ללא קהל. יתרה מזאת, סאונות, חדרי כושר ובתי קזינו מורשים לפתוח את שעריהם שוב ועובדי מין יכולים לחזור לעבודה.

• מכוני כושר עדיין בוחנים אם פתיחה מוקדמת אפשרית.

   

הממשלה טרם קיבלה החלטה מתי יתארגן שוב אירועים גדולים, כמו פסטיבלים וקונצרטים. החלטה זו תתקבל לפני 1 בספטמבר.

ב-6 לאפריל התקיים מפגש ״לייב״ בעמוד הפייסבוק של דאצ׳טאון בו נידונה זכותם של מהגרים החיים בהולנד לקבלת המענק הממשלתי בימי משבר הקורונה. בהמשך למפגש ועדויות רבות של חברי הקהילה שהצטברו בנושא נערכה פנייה רשמית לרשות ההגירה וחברי כנסת ועירייה. במהלך סוף השבוע האחרון התפרסמה החלטה רשמית הקובעת כי קבלת המענק לא תפגע בזכויות המהגרים.

הצטרפו לאירוע ״זיכרון בסלון״ בדף הפייסבוק של דאצ׳טאון, הערב בשעה 20:20
קורונה בהולנד: כל העדכונים
משבר הקורונה – מה הזכויות שלנו כמהגרים בהולנד? 
קפה משפטי: בעקבות משבר הקורונה, זכויות לעסקים עצמאים בהולנד

 

השאלה שעלתה לדיון הייתה, האם מהגרים שנמצאים באופן חוקי ורציף בהולנד פחות מחמש שנים יכולים לעשות שימוש בתוכנית TOZO מבלי שיש בכך השלכות שליליות על זכויות התושבות שלהם בהולנד.

ממשרד שר הרווחה והעבודה פורסם כי אנשים השוהים כדין בהולנד יכולים, אם הם עומדים בקריטריונים של התוכנית, להיות זכאים למענק כספי לפי תוכנית TOZO (סיוע לצורכי השלמת הכנסה) ללא השלכה על אישור השהייה שלהם בהולנד. העירייה אינה חייבת לדווח לאף גורם ממשלתי על בעלי אישור שהייה המקבלים מענק על בסיס תכנית TOZO. ההיגיון לכך הוא כי מדובר במענק ייחודי המבוסס על משבר הקורונה ולא בקצבת השלמת הכנסה בסיסית. רק הגשת בקשת השלמת הכנסה בסיסית יכולה להשפיע על אישור השהייה בהולנד, הן עבור אנשים עם היתר שהייה והן עבור אזרחי האיחוד.

בנוסף, התפרסם כי בנסיבות מיוחדות אלה ארגון ה- IND, רשות ההגירה ההולנדית, גם נותן הקלות למהגרים אשר תוקף אישור השהייה שלהם הסתיים (ואינם פונים בבקשה להארכה) וכן גם לאזרחי האיחוד האירופי אשר אינם מסוגלים לחזור באופן זמני לארץ מוצאם בשל המצב הקיים. המשמעות היא שהתקופה בה מהגרים שוהים מעבר לזמן החוקי שהוקצה להם בהולנד, אינה מחויבת בגין בקשה חדשה לקבלת היתר שהייה בהולנד. עם זאת, יש לציין כי מהגרים ללא מעמד מגורים בתוקף, אינם זכאים להשלמת הכנסה מכל סוג שהיא.

עורך הדין רוני אייזנמן ממשרד עורכי הדין Eisenmann & Ravestijn Advocaten מסר בתגובה להחלטה: ״מדובר בהתפתחות חיובית, אך יש לציין כי בעת הנוכחית קיימים אתגרים רבים נוספים עבור תושבי הולנד שאינם מחזיקים באזרחות הולנדית, אשר עדיין לא קיבלו מענה מספק.״

בערבי המידע הבאים נדון באותם אתגרים עבור תושבי הולנד שאינם מחזיקים באזרחות הולנדית בעת משבר הקורונה.

 

“הסיכוי לשינוי בהנחיות בטווח הקצר, קטן מאוד” כך אמר אתמול ראש הממשלה מארק רוטה במסיבת העיתונאים שהתקיימה בערב יום רביעי, לאחר ישיבת המשבר השבועית. בדבריו ציין רוטה כי כי הוא מקווה לכך “אבל אז זה יהיה שינויי קטן. יכול להיות גם שנרחיב את ההנחיות לאמצעי הזהירות.”

קורונה בהולנד: כל העדכונים
סקירת מסיבת העיתונאים מיום 31 מרץ 2020
לערוץ היוטיוב של דאצ׳טאון

“הולנד עוקבת אחר עצות המומחים שלה לא לשנות את ההנחיות לציבור, בדומה לגרמניה ובלגיה שבהן הוחלט על שימוש במסכות פנים במרחב הציבורי” כך אמר שר הבריאות, הוגו דה יונג, במסיבת העיתונאים. “אנו עוקבים אחר עצתם של המומחים שלנו והם לא המליצו על כך”, השיב לשאלות העיתונאים. “בזמן של מחסור, זה לא יהיה הגיוני. בהולנד יש מחסור בציוד להגנה אישית, והמומחים שלנו אומרים כי הציוד נחוץ יותר לעובדים בשרותי הבריאות.” כשגרמניה ובלגיה מתכוננות להקל בכמה מכללי שמירת המרחק החברתי, הלחץ הולך וגובר על הולנד לעשות צעד דומה. בשבוע הבא ידון הקבינט האם תהיה הקלה בהנחיות לציבור, לגבי ההתנהלות ביחס להתפשטות הקורונה, לאחר 28 באפריל. כעת כל בתי הספר, מסעדות, בתי הקפה ומועדוני הספורט סגורים, אנשים צריכים להישאר בבית ככל האפשר ויש לשמור מרחק של מטר וחצי אחד מהשני. במדינות מסוימות ילדים יכולים לחזור לבית הספר בתנאים נוקשים, כמו בדנמרק. “אני באמת לא יכול לחזות איך זה יתנהל. אנו פועלים צעד אחר צעד. זה הנורמלי החדש,” אמר רוטה.

הסיכון בשינוי מהיר

ראש הממשלה מבין את התקווה והרצון של ההולנדים, אך מזהיר מפני הרפיה מהירה מדי של הכללים. “הדלת לא תיפתח מייד”, אמר רוטה, “הסיכון בשינוי מהיר מידיי הינו, שאנו נותנים לנגיף חמצן חדש.” רוטה גם לא שולל מצב בו האמצעים אף יוחמרו שוב, “אם הנגיף ישתלט שוב”. עם “שינוי הכללים עולות יותר דילמות חדשות והרבה נעשה מאחורי הקלעים בכדי לאפשר מעבר לשלב הבא. 

יש לקחת בחשבון שלוש סוגיות עיקריות לפני שניתן יהיה להקל בהנחיות” אמר ראש הממשלה. “אלה כוללים את נושא הלחץ על שירותי הטיפול, כולל טיפול רגיל; הגנה על קשישים ואנשים הפגיעים יותר ותובנות לגבי הנגיף ואופן התפשטותו באמצעות בדיקות, מעקב ודיווח. 

מהירות ההתפשטות ירדה וזו התפתחות טובה,” אמר רוטה. “הלחץ על שרותי הבריאות עדיין עצום, אנו מקווים שנוכל להקל בכמה היבטים, אך אם נוכל, זה יהיה מוגבל מאוד.”

ההנחייה לשמירת מרחק של מטר וחצי במרחב הציבורי, לא משתנה בינתיים. לכן חשוב וצריך שיהיה מספיק מקום לאנשים במרחב הציבורי: ברחובות, בתחבורה הציבורית, בבתי הספר ובקנטינה של כל חברה, על מנת להחזיר את הפעילות לשגרה. אנשים לא צריכים להסתכן ולהיתקל זה בזה, אומר רוטה. “זה מוביל לדילמות רציניות וצריך לחשוב על זה היטב בשבועות הקרובים.” המסר שלו נשאר: “תחזיקו מעמד, ההתנהלות הרגילה לא תחזור בקרוב. “הנעילה החכמה” בהולנד אמורה להימשך עד 28 באפריל, וכל האירועים המאורגנים נאסרו עד 1 ביוני. הממשלה התחייבה להודיע עד 21 באפריל, אם מועדים אלה יוארכו, לאחר התייעצות מלאה עם ועדת המומחים.

שר הבריאות הוגו דה יונג, שהעלה לראשונה את נושא אפליקציית המעקב בשבוע שעבר אמר כי 750 הצעות הוגשו לפני המועד האחרון של יום שלישי. כולם ייבחנו על ידי מומחים בנושא פרטיות, אבטחה ויישומים ורשימה קצרה תפורסם בסוף השבוע הבא” . “אני מקווה שאוכל לספר יותר על ההתקדמות בשבוע הבא,” אמר דה יונג.

נוהל הפעלה מחודשת לעסקים

הממשלה מבקשת שכל המגזרים בהולנד יערכו תוכנית לכלכלת מטר וחצי בהקדם האפשרי. יש להגיש את התוכניות למשרד הכלכלה אשר יבדוק האם הפרוטוקול עומד בכל הדרישות. התוכנית צריכה לכלול: את כל נושאי שמירת מרחק, היגיינה, אמצעי מיגון והשפעה על התנהגות הלקוחות והספקים. הפרוטוקול חייב להיות מאושר על ידי ועדת הערכה, לפני שעסק יוכל לשוב לפעול.

היום (יום חמישי) יתכנס הקבינט לדיון בנושא משבר הקורונה.

 

״קפה משפטי״- בעקבות משבר הקורונה, זכויות לעסקים עצמאים בהולנד

 

הערב, יום שלישי (31 מרץ 2020) התקיימה מסיבת עיתונאים בנוכחות ראש ממשלת הולנד (מארק רוטה) שר הבריאות (דה יונג). הדברים שנשאו האישים נועדו להבהיר מהן ההחלטות לגבי ההגבלות בעקבות המצב.

קורונה בהולנד: כל העדכונים

צוות מכבי ודאצ׳טאון מקימים מערך סיוע

לערוץ היוטיוב של דאצ׳טאון

רוטה הדגיש בדבריו: ״השארו בבית״. 

״כל האמצעים הקיימים כיום למניעת התפשטות נגיף הקורונה יוארכו עד ליום שלישי, 28 באפריל.״ כך אמר ראש הממשלה רוטה הערב.

המשמעות היא שבתי הספר יישארו סגורים אחרי 6 באפריל, וכך גם ענף המסעדנות. יש לשמור על מרחק של מטר וחצי ולא לצאת החוצה בקבוצות גדולות יותר מ 3 אנשים. עסקים כמו מספרות ומכוני סקס ישארו סגורים.

עוד ציין רוטה כי אין מה לתכנן תוכניות לחופשת מאי, זה ברור שלא חוזרים מהר למצב החיים הנורמלי. “על סמך מה שאנו רואים כעת, נראה שההגבלות שהטלנו עובדות לטובה. יש האטה במספר החולים שנמצאים חיוביים באזור ברבנט.״ אמר רוטה, עם זאת הוא נשאר זהיר ואומר “הייתי מופתע אם הכל יחזור לקדמותו בסוף אפריל וניתן יהיה לחדש את החיים הרגילים.”

התלמידים לא יחזרו לפני ה 3 מאי ללימודים מכיוון שזה נופל על החופשה. לכל המוקדם, באם לא יודיעו על שינויים נוספים, יחזרו ללימודים ב 3 במאי.

רוטה הדגיש יותר מפעם אחת שהמוטו הוא להישאר בתוך הבית. “אנחנו רוצים כמה שפחות אנשים ינסעו ברחבי הארץ.״ 

כמו כן, פארקי נופש וקמפינגים אינם מחוייבים לסגור, אך יש לסגור את מתחמי המקלחות והשירותים המשותפים.

רוטה וחוזר ואומר כי זה הכרחי לשמור על ההגבלות הללו. “ההתפתחויות בהתפשטות הנגיף אינן מאפשרות שום החלטה אחרת״, לטענת רוטה.

צפוי כי ב 21- באפריל, הממשלה תקבל החלטות חדשות לגבי הארכת הצעדים, אנו ממתינים לשמוע את העדכונים העתידיים. 

במסיבת העיתונאים הקודמת שהתקיימה לפני שבוע, הוחלט כי עד 1 ביוני מבוטלים כל האירועים הגדולים הדורשים היתר או הודעה. זה אומר שלדברי רוטה, גם הכדורגל המקצועי כולל כל המשחקים מבוטלים עד 1 ביוני.  

שר הבריאות, דה יונג, אמר כי הממשלה נערכת עם 2,400 מיטות טיפול נמרץ לקראת יום ראשון הבא. לדברי השר, מיום שני יוכלו להיבדק גם עובדי ענף הבריאות שיש להם תלונות ואינם עובדים בבית החולים. זה חל גם על עובדים המטפלים בבית.

כרגע יש קיבולת ל -4000 בדיקות ביום. לטענת דה יונג, הדבר יורחב ל -17,500 ליום בטווח הקצר. בסופו של דבר יש להגדיל את זה ל 29,000 בדיקות ביום.

 

בניית חסינות עדר, ללא השבתה של המשק. ראש ממשלת הולנד מרק רוטה נשא הערב (שני) נאום היסטורי לאומה והסביר את האסטרטגיה ההולנדית בהתמודדות עם וירוס הקורונה – שליטה מקסימלית בווירוס, ללא צעדים קיצוניים כמו סגר מוחלט (לוקדאון). רוטה הבהיר כי בעת הזו חשוב להישמע לעצות המדענים המומחים וכי הממשלה פועלת על פי הנחיותיהם. “הווירוס יישאר איתנו עוד זמן רב”, אמר רוטה והוסיף כי יש להפנים כי “בזמן הקרוב חלק גדול מאוכלוסיית הולנד תידבק בקורונה”. הוא תיאר שלושה תרחישים אפשריים להתמודדות עם הקורונה ואמר כי הולנד בחרה בתרחיש של שליטה מקסימלית בווירוס. “משמעות הדבר היא שאנחנו מנסים, באמצעות הגבלות, לדחות ולפרוס את מספר ההדבקות לאורך זמן ארוך”. הוא הסביר כי המטרה היא בניית הדרגתית של חסינות של רוב האוכלוסיה (שנקראת בעברית “חסינות עדר”) שתגן על החלשים ומניעת קריסה של מערכת הבריאות. הנאום המלא של רוטה כאן (הולנדית).

קורונה בהולנד – סיקור מלא בדאצ’טאון:

• ידיעה מתעדכנת: עדכונים שוטפים על התפשטות וירוס הקורונה בהולנד
• שאלות ותשובות על הקורונה בהולנד
• מפת ההדבקות בקורונה בהולנד
• מכבי הולנד ודאצ’טאון מפעילות מרכז סיוע קהילתי – כל הפרטים

“אין לי מסר קל עבורכם הערב”, אמר רוטה. “המציאות היא שנגיף הקורונה כאן כדי להישאר. אין דרך פשוטה או מהירה לצאת מהמצב הקשה הזה. המציאות היא גם שבזמן הקרוב חלק גדול מהאוכלוסיה ההולנדית יידבק בווירוס. זה מה שהמומחים אומרים לנו כעת. הם אומרים לנו גם שבזמן שאנחנו מחכים לחיסון או לתרופה אנחנו יכולים להאט את התפשטות הנגיף ובאותו הזמן לבנות באופן מפוקח את החיסון הקבוצתי לווירוס”. רוטה המשיך והסביר את הרעיון העומד מאחורי “חסינות העדר” – הגנה עקיפה מפני מחלות, המתרחשת כאשר חלק ניכר האוכלוסיה מחוסן, או מכיוון שלקה במחלה והבריא, או מפני שניתן חיסון לאוכלוסיה.

“אבל עלינו להכיר בכך שבניית חסינות העדר עלולה להימשך חודשים או אף יותר מכך, ובזמן הזה עלינו להגן ככל הניתן על אלו שנמצאים בסיכון גבוה”, הבהיר רוטה. בראשית דבריו פנה ראש הממשלה לקשישים ולבעלי בעיות בריאותיות: “אני מבין שאתם מודאגים מאוד. לכן אני רוצה לומר לכם שבראש סדר העדיפויות שלנו עומדת השאיפה להקטין ככל הניתן את הסיכון עבורכם”.

שלושה תרחישים

ראש ממשלת הולנד תיאר בנאומו שלוש דרכי התמודדות עם נגיף הקורונה והסביר באיזו מהן בחרה הממשלה. “התרחיש הראשון הוא שליטה מקסימלית בווירוס. הדבר יוביל להתפשטות מבוקרת, בקבוצות בעלות סיכון נמוך. זה התרחיש שבו בחרנו. משמעות הדבר היא שאנחנו מנסים, באמצעות הגבלות, לדחות ולפרוס את מספר ההדבקות לאורך זמן ארוך. עם הגישה הזאת, שבה רוב האנשים יסבלו רק מבעיות קלות, אנחנו בונים את החסינות ומוודאים שמערכת הבריאות יכולה להתמודד עם הבעיה. המטרה היא שבתי האבות, מערכת הבריאות הביתית, בתי החולים ובעיקר מחלקות הטיפול הנמרץ לא יעלו על גדותיהם כך שתישמר היכולת המספקת לעזור לאנשים הפגיעים ביותר”. 

“התרחיש השני הוא שניתן לווירוס להשתולל חופשי. במצב כזה, בשיא של ההידבקות, מערכת הבריאות שלנו לא תעמוד בנטל וכך לא תהיה יכולת לטפל בקשישים פגיעים ובחולים אחרים בסיכון גבוה. מכך עלינו להימנע בכל מחיר”, הבהיר רוטה.

“התרחיש השלישי הוא שאנחנו ננסה ללא הרף לעצור את הנגיף. משמעות הדבר היא סגירה מוחלטת של המדינה. גישה לוחמנית שכזו נראית אטרקטיבית במבט ראשון, אבל המומחים מזהירים אותנו שאין מדובר בימים או שבועות. בתרחיש הזה יהיה עלינו למעשה לשתק לגמרי את מדינתנו למשך שנה או אפילו יותר, עם כל ההשלכות הכרוכות בכך. אפילו לו היה זה מעשי – לאפשר לאנשים לצאת מבתיהם עם אישור בלבד – גם אז עלול הווירוס לזקוף שוב את ראשו ברגע שההגבלות יוסרו. הולנד היא מדינה פתוחה, וכל עוד אין חיסון, נגיף הקורונה ימשיך להכות כנחשול בעולם ולא ידלג על ארצנו”.

 

“כל ההמלצות עד כה, כל ההגבלות שהוטלו מוקדם יותר, כולן מכוונות לתרחיש הראשון של ‘שליטה מקסימלית’. החל מההנחיות הפשוטות יחסית שלא ללחוץ ידיים, לשטוף ידיים לעתים קרובות ולשמור על מרחק של מטר וחצי לפחות בין אנשים, ועד להגבלות חמורות כמו סגירת מקומות הבילוי והפנאי ואיסור על התקהלויות. ואנחנו כמובן נמצאים עם היד על הדופק. משך הזמן שבו יהיה צורך בהגבלות וחומרתן תלויים באופן שבו הווירוס יתנהג בשבועות ובחודשים הקרובים. ובתובנות המדעיות החדשות, שכן המחקר אינו עומד מלכת”.

“ייתכן שחלק מההגבלות ירוככו, אבל גם שנצטרך לעשות צעדים נוספים כדי להבטיח שהווירוס לא ישתולל חופשי. נצטרך להמשיך ולהסתגל בחודשים הקרובים. יש להמשיך לחפש אחר האיזון בין להטיל הגבלות נחוצות לבין לאפשר ככל הניתן את שגרת החיים”.

נאום נדיר

“נאום לאומה” שכזה מפי ראש הממשלה הוא מאורע נדיר בהולנד. הפעם האחרונה שמעמד כזה התקיים הייתה ב-1973, אז עדכן ראש הממשלה דאז את האזרחים אודות השלכות משבר הנפט העולמי. מדובר גם בתפנית ניכרת בגישתו של רוטה, שרק לפני כשבוע נראה מבודח למדי כשהפציר באזרחי הולנד לא ללחוץ ידיים במהלך מסיבת עיתונאים, ומיד אחר כך לחץ בשוגג את ידי ראש המכון לבריאות הציבור. מאז נמחק החיוך מעל פניו והוא נראה הערב רציני ונחוש. 

עד כה מתו בהולנד 24 בני אדם שלקו בקורונה. מספר הנדבקים המאומתים בהולנד עומד היום על 1,413. הגיל הממוצע של הנפטרים הוא 79 שנים. בסך הכל 205 חולים אושפזו בבית חולים. אתמול הוחלט על סגירת כל מוסדות החינוך עד 6 באפריל ועל סגירת כל מקומות הבילוי כגון מסעדות ומועדוני ספורט.

 

 

במהלך סוף השבוע האחרון (תחילת חודש מרץ), עלה ל-18 מספר החולים שאובחנו בהולנד כנושאים את מה שמכונה וירוס הקורונה. הצפי הוא שמספר זה ימשיך לעלות, אך קצב  ההדבקה תלוי בגורמים שונים שעל חלקם ארחיב בהמשך. מאחר והמקור האמין והעדכני ביותר למידע אודות המחלה הוא רשויות הבריאות המקומיות והגלובליות, בטור זה אנסה לתת רקע על המחלה ממה שידוע לרשויות עד כה בשאיפה שהידע הזה יאזן את ההתנהגות שלנו שכרגע נעה בין פאניקה לשאננות.

שאלות ותשובות – המצב בהולנד >> בסוף הכתבה

 

 

ב-31 לדצמבר 2019 דיווחו רשויות הבריאות בסין על צבר של חולים באזור העיר WUHAN שסבלו מדלקת ריאות, מרביתם שהו לפני התפרצות המחלה בשוק הדגים מקומי. מאחר ועלה החשד שמדובר בגורם מחלה שעבר לחולים כתוצאה מחשיפה לבעלי חיים נגועים, החלה חקירה יסודית של גורם המחלה. כעשרה ימים לאחר מכן, חוקרים מהמרכז לבריאות הציבור בשנחאי פרסמו את הרצף הגנטי המלא של הוירוס, שהראה רמת זהות מסוימת למשפחה של וירוסים שמוכרת כ-(Human Coronaviruses (HCoVs. משפחה זו כוללת מחוללי מחלה שבמרבית המקרים אינם נחשבים כמסוכנים במיוחד (הכוונה היא באנשים שלרוב נחשבים בריאים, ללא מחלות רקע משמעותיות). אולם, מתחילת המאה הנוכחית, פרצו שתי מגפות קטלניות הכוללות וירוסים ממשפחה זו,  והן מגפת ה-SARS בשנת 2002 ומגפת ה-MERS בשנת 2012.

מגפת ה-Severe Acute Respiratory Syndrome) SARS) פרצה גם כן בסין, במחוז גואנגדונג, והתפשטה ברחבי העולם בכמה עשרות מדינות. הוירוס כונה SARS-CoV וכשהתגלה הרצף הגנטי שלו עלתה הסברה שהפצת המחלה החלה בעטלפים נגועים בוירוס. למרות האילן המשפחתי שאינו נחשב אלים במיוחד, הוירוס הזה התגלה כאגרסיבי, כשהוא גורם לכשל נשימתי ב 20-30% מהחולים ול-10% תמותה, בעיקר בקרב חולים מבוגרים וכאלה עם מחלות רקע. ההדבקה בין בני אדם נגרמה לרוב בתוך בתי החולים, למרות שתועדו גם מקרי הדבקה שהוגדרו “קהילתיים”. מגפת ה-SARS הסתיימה לאחר כשנתיים מהרגע שפרצה, כשהיא גורמת למעל 8000 חולים ו-774 אנשים שמתו כתוצאה ממנה.

עשור לאחר מכן, בשנת 2012, זוהתה התפרצות נוספת של מקרי דלקת ריאות חריפה, הפעם בערב הסעודית. הוירוס זוהה כקרוב משפחה של ה-SARS ונקרא MERS-CoV    (Middle East Respiratory Syndrom) ונכון לסוף נובמבר 2019, עדיין דווחו התפרצויות מקומיות של המחלה. מבחינת מספר החולים והמתים מהמחלה, ה-MERS הינו קטלני יותר וגרם לכ-2500 חולים ומעל 800 מתים. למרות שמגפת ה-MERS לא הייתה בינלאומית כמו ה-SARS, ומרבית הקורבנות היו מערב הסעודית, הקשר בין השתיים גרם לארגון הבריאות העולמי לתייג את הוירוסים כבעלי עדיפות גבוהה, במטרה לעודד מחקר בנושא.

הוירוס החדש, שהתגלה כאמור ממש בסופה של שנת 2019, נקרא בצורה חסרת יצירתיות מוחלטת 2019 Novel Coronavirus, או בקצרה 2019-nCoV. שם מרגש נוסף שניתן הוא 19-COVID (Coronavirus disease 19). בדומה לשאר בני המשפחה, גם וירוס זה נראה מבעד לעדשת המיקרוסקופ כמבנה המזכיר בצורתו כתר ומכאן שמו, וירוס הקורונה. מדובר בוירוס מעוגל, שקוטרו נאמד בכ- 0.1-0.15 מיקרון. מעטפת הוירוס, שמכילה את החומר הגנטי שלו, כוללת חלבונים שונים המתפקדים כמעיין גלאים. אם תחפשו תמונות של הוירוס תראו מבנים כדוריים שעליהם מעיין זיזים, או “שפיצים”. אלו הם החלבונים הנ”ל. חלבונים אלה מזהים את התאים אליהם יחדור הוירוס על ידי אינטראקציה עם חלבונים שעל פניי אותם תאי מטרה. כשחלבוני הוירוס באים במגע עם אותן מזהים שעל פני תאים בגופו של בעלי חיים המארח,  הוירוס חודר לתוך התא. חישבו על זה כעל סוג של מפתח ומנעול, כשלוירוס יש מפתח מסוים והוא “מחפש” את המנעול המתאים. התאים אליהם חדר הוירוס מתפקדים למעשה כבתי חרושת לייצור וירוסים חדשים. וירוסים שונים יזהו חלבונים שונים ולכן יחדרו לתאים שונים. סוג התאים אליהם יחדור הוירוס קובע למעשה את אופי המחלה. במקרה של וירוס הקורונה מדובר בתאים שעל פניהם מצוי חלבון הנקרא ACE2 (human Angiotensin Converting Enzyme 2) המצויים במערכת הנשימה, מה שמסביר את הסימפטומים המרכזיים של המחלה. ב-19 בפברואר, חוקרים מטקסס הצליחו לאפיין את אותם “חלבוני מפתח” של הוירוס החדש, מה שמאפשר פיתוח טיפול תרופתי ממוקד. במאמץ משותף מרשים, שלמען האמת קדם לו מחקר על בני המשפחה הקודמים של הוירוס החדש, מדענים משתמשים בגישות שונות לטיפול נגד הוירוס, חלקן בהצלחה מבטיחה. למרות שיחלוף עוד זמן מה עד שנראה טיפול נגיש, הדרך היא קצרה בהרבה ממה שהיה מקובל בעבר. 

בנוגע להתנהלות היומיומית שלנו: נכון לרגע זה, ההנחה היא שוירוס הקורונה אינו נע באוויר כחלקיק בודד אלא מועבר באמצעות נתז, טיפות זעירות של נוזל שמישהו משתעל או מתעטש. זהו נתון שחשוב לזכור בהקשר למסכות הפנים שהפכו למבוקשות מאוד בימים אלו. מקובל להניח שמטרת המסיכה היא להפחית את סכנת ההידבקות מהסביבה על ידי סינון הוירוסים מהאוויר. למעשה, המסכות נועדו לשמירה של נתזי רוק בתוך המסכה ולא להפחית ספיגה של נוזלים מחוץ למסכה, ובכך להפחית את סכנת ההדבקה ולא ההידבקות! 

מכאן שאדם החושש שהוא חולה אמור להשתמש במסיכה כדי לא להדביק אחרים ולא להיפך. אבל, וזה אבל חשוב, מאחר ולבישת מסכה לאורך זמן אינה נוחה ומרבית האנשים אינם יודעים לחבוש אותה נכון, האדם החובש את המסיכה נוטה לגעת בפניו ובמסיכה, ובכך להעביר לידיו את הוירוסים שהוא פלט. כל מגע שלו לאחר מכן, יגרום להפצת הוירוסים. מסיבה זו מומלץ באופן כללי לא להשתמש במסכות פנים. אמצעי הזהירות היעיל ביותר כרגע הוא נטילת ידיים תכופה במים וסבון (שמפרק את מעטפת הוירוס שהינה שומנית באופייה) לאחר מגע עם אנשים או משטחים שעלולים להיות נגועים בוירוס. אפשרות נוספת היא להימנע באופן גורף מקשר עם אנשים, מה שבהחלט יפחית את סיכויי ההידבקות, אך לאור המספרים הנמוכים של חולים בהולנד, הימנעות זו לא בהכרח מוצדקת בשלב זה. 

מאד חשוב לציין שכל האמור לעיל מבוסס על הידע הזמין בנקודת זמן זו, וחשוב להיות מעודכנים באמצעות ערוצי התקשורת של רשויות הבריאות (ולא בלוגרים\סרטוני יוטיוב של “מומחים” וכו’).

 19-COVID אינה עוד שפעת או מחלה שאפשר להקל בה ראש, בראש ובראשונה בגלל רמת ההדבקה הגבוהה, כמו גם הסימפטומים הנלווים. מספר הנדבקים ברחבי העולם עומד על אזור ה-90,000, ולמעלה מ-3000 מתים. מנגד, למעלה מ-45,000 החלימו. לאור זאת, השינויים בהתנהלות שלנו צריכים להיות מבוססים על מידע ולא פאניקה. רק בריאות לכולם.

*מידע שוטף על ההתפתחויות הנוגעות למחלה ניתן לקבל באתר ארגון הבריאות העולמי:

https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

שאלות ותשובות – המצב בהולנד – מידע מתוך האתר: www.rivm.nl

מהם התסמינים של וירוס הקורונה?

הצטננות ושיעול הם הסממנים הבולטים. חום עם תסמיני נשימה (שיעול או קוצר נשימה).

מי צריך לבדוק התכנות של הדבקה בנגיף?

מי שבילה בשבועיים האחרונים במדינה / אזור עם התפשטות נפוצה של נגיף הקורונה:
סין (כולל הונג קונג ומקאו)
סינגפור
דרום קוריאה
המחוזות הצפון איטלקיים של עמק אאוסטה, פיימונטה, לומברדיה, טרנטינו-דרום טירול, פריולי-יוליאן-ונציה, ונטו, אמיליה-רומאניה וליגוריה.
או היו בקשר עם חולה בנגיף הקורונה בשבועיים האחרונים.

למי פונים?

יש לפנות לרופא המשפחה או לשירות הבריאות העירוני המקומי של GGD

ההנחיות בהולנד לגבי בידוד:

אנשים שצריכים להיות בבידוד, המשמעות היא שאסור להם ללכת לעבודה או לבית ספר. הם יכולים לעבוד מהבית. הם מורשים לצאת החוצה לעשות קניות למשל, אך עליהם להבטיח שיישארו מרוחקים מאחרים ולא יוצרים קשר פיזי. 

האם ילדים הם קבוצת סיכון מיוחדת ל- COVID-19?

כרגע ילדים כמעט ואינם מקבלים תלונות מנגיף הקורונה החדש. לכן ילדים אינם קבוצת סיכון מיוחדת.

האם בתי ספר סגורים בהולנד?

אין כרגע שום סיבה לסגור בתי ספר. ילדים שאינם חולים יכולים פשוט ללכת לבית הספר. ילדים שחזרו מאזור בו שולט COVID-19 וכעת יש להם הצטננות או חום, חייבים להישאר בבית כדי לחלות ולא להדביק אחרים.

האם אתה יכול ללכת לבית חולים בו אושפז חולה עם COVID-19?

כן, חולים מאובחנים ב- COVID-19 כלולים בתאי בידוד מיוחדים, כך שחולים אחרים אינם נמצאים בסיכון להידבק. צוות בית החולים מאומן היטב ומורגל לעבוד עם חולים במחלות זיהומיות שונות.

האם יש יכולת מספקת בבתי חולים הולנדים לטפל בחולים במידה ותהיה התפרצות של הנגיף?

ניתן לבצע את הטיפול הנכון בכל בתי החולים בהולנד. יש מספיק יכולת לקחת חולים קשים לטיפול נמרץ.

למידע נוסף, שאלות ותשובות על הערכות בהולנד לחצו כאן